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揪出男性不育无精的病因

发布时间:2020-12-22 09:36:53    来源:中山东方男科医院    浏览:87 次
  在导致男性不育的诸多因素中,无精症无疑是比较为严重的一种,是指在患者的精液中没有精子。也就是精子密度等于0,并且经过精液离心后检查亦不能发现精子,称为无精子症。揪出男性不育无精的病因,如果在常规精液分析没有发现精子,但精液标本经过离心后还能找到少量精子则称隐匿精子症。临床上需要3次离心沉渣镜检精液仍未见到精子,同时,排除不射精和逆行射精后方可确诊为无精子症。

  揪出男性不育无精的病因:

  引起无精子症的常见原因有:生活习惯(吸烟、饮酒、热水坐浴、桑拿等)、饮食(食用含棉酚的棉籽油等)、工作环境异常(高温、辐射等)、先天性异常,后天性疾病等等各种因素,具体分为以下三种情况。

  1)睾丸前性

  指睾丸本身的功能正常,但由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱而继发引起无精子症。人体存在一个下丘脑-垂体-睾丸轴,一旦下丘脑或垂体出现故障,必然影响到下面的环节。典型的病例如特发性低促性腺激素型性腺功能减退症,这是一种先天性疾病,此病患者的下丘脑完全或部分缺乏释放促性腺激素释放激素的功能,不能刺激垂体释放促性腺激素,睾丸往往在青春期前就已经停止发育,因而就不能产生精子。还有垂体、甲状腺存在病变等内分泌疾病也可能出现无精子症。这就好比一条河将其从上游拦截,没有河水的灌溉下游的鱼虾等动植物全部死亡是一样的道理。这一类由于内分泌轴的病变引起的无精子症可统一归为睾丸前性,在性激素检查时患者的性激素水平往往表现为低水平。

  2)睾丸性

  下丘脑-垂体-睾丸内分泌轴功能正常,睾丸本身因各种原因导致其丧失产生精子的能力。比较常见的有克氏综合征、双侧隐睾、无睾症、唯支持细胞综合征、睾丸外伤、扭转、睾丸血管病变等,这种病人睾丸中没有生精细胞或者仅有极少数散在的生精细胞;严重且长期的精索静脉曲张造成的睾丸萎缩、变软也可造成生精障碍。另外一旦腮腺炎之后继发出现严重睾丸炎也应积极治疗,这也可能导致无精子症。这时的睾丸就像一座废弃的加工厂,外面看上去挺正常,实际上里面已经没有生产任何产品。这类由于睾丸本身病变引起的无精子症归为睾丸性,在性激素检查时患者的性激素水平往往表现为高水平。

揪出男性不育无精的病因

  3)睾丸后性

  所谓睾丸后性,顾名思议即指精子运输管道梗阻或先天性缺如,例如:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗阻、淋病等。这样睾丸虽然产生出大量精子,却不能排到体外来,因此精液中无精子。这就好比一座加工厂,可以生产合格的产品,却无法运输出去。这类由于精子运输管道的病变引起的无精子症归为睾丸后性,在性激素检查时患者的性激素水平往往表现为正常水平。

  在了解了上述的男性不育的及无精症,对男性不育的症状不十分在意的患者应该意识到了疾病的严重性,以免错过比较佳治疗时机。而盲目忍受和拖延只会贻误病情,产生更加不堪的后果,早发现早治疗才是对待疾病应有的态度。
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