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石岐前列腺增生有哪几种治疗方法?

发布时间:2020-08-13    来源:中山东方男科医院    编辑:东方医师     浏览:

  石岐前列腺增生有哪几种治疗方法?前列腺增生的危害在于下尿路梗阻引起的病理生理改变。其病理个体差异很大,而且也没有呈现出渐进的发展。有些病变没有发展到一定程度,所以即使轻度梗阻的症状不需要手术。

  一、药物治疗

  (1)5种α还原酶抑制剂表明5α还原酶是睾酮转化为二氢睾酮的重要酶。二氢睾酮在前列腺增生中起一定作用,因此5-α-还原酶抑制剂对前列腺增生有一定的抑制作用。

  (2)目前,α受体阻滞剂认为这些药物能改善动态尿路梗阻,降低阻力,改善症状。

  (3)其他还包括M受体拮抗剂、植物制剂、中药等。M受体拮抗剂可通过阻断膀胱M受体减轻膀胱逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者在贮存期间的症状。氯菊酯等植物制剂适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。

  二、手术治疗

  手术仍然是重要的治疗前列腺增生。

  (1)有下尿路梗阻症状,尿动力学检查明显改变,残余尿>60m;

  (2)严重不稳定膀胱症状;

  (3)引起上尿路梗阻和肾功能损害。

  (4)反复出现急性尿潴留、尿路感染和裸血尿;

  (5)膀胱结石。对于长期尿路梗阻和肾功能损害的患者,应先留置导尿管清除严重尿路感染或急性尿潴留,控制感染,并在手术前恢复肾功能。如果很难插入导尿管,或者插管时间长到足以引起尿道炎,就可以转换为耻骨上膀胱穿刺和瘘。应严格掌握急诊前列腺切除术的适应证。


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